<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; ">Dear subscribers of the SPNA list,<div><br></div><div>thank you for your continued interest in the SPINA methodology! At the end of the year I would like to provide a small review of the developments in the previous 12 months.</div><div><br></div><div>In 2017, SPINA Thyr was used for at least* five research papers with more than 4000 participants in sum, and for one review article (*I may have missed some third-party papers. Please contributes additional publications from 2017 you may be aware of).</div><div><br></div><div>A working group from Istanbul compared patients suffering from subclinical hypothyroidism with healthy controls. The trial covering 56 participants [1] showed that thyroid's secretory capacity (SPINA-GT) correlates to Tp-e interval, Tp-e/QT ratio and Tp-e/QTC ratio in ECG recordings. The results demonstrate that structural thyroid diseases (including "sublatent" disorders) may be associated with myocardial remodeling. This may have significant consequences for future thyrocardiac research.</div><div><br></div><div>A large population-based study showed in 3649 subjects in Australia that SPINA-GT predicts the incidence of prostate cancer [2]. The mechanism behind this correlation is still unknown.</div><div><br></div><div>A small study investigated the influence of Metformin on thyroid function in 37 female patients. The study, which was performed at the University of Katowice, showed that SPINA-GT rises under Metformin therapy [3]. The known TSH-lowering effect of Metformin may therefore result from a direct effect on the thyroid rather than from an influence via the pituitary.</div><div><br></div><div>In 319 patients with thyroid cancer we assessed the relation between TSH and peripheral thyroid hormones [4]. We could show that step-up deiodination capacity (SPINA-GD) depends on the levothyroxine dose and that it affects the feedback of T4 on TSH. The study delivered evidence for a dual feedback via T4 and T3.</div><div><br></div><div>In another project we simulated patterns of individual set points of thyroid homeostasis and compared the results with clinical data of 502 subjects [5]. What we observed was that SPINA-GD correlated in healthy subjects with TSH concentration and that this effect is suspended under therapy with L-T4. Here, SPINA-GD correlates to substitution dose. This study is another hint for the under-recognised TSH-T3 shunt.</div><div><br></div><div>A comprehensive review article of an international working group has systematically summarised allostatic responses of thyroid function in certain physiological situations and diseases (including but not limited to NTIS / TACITUS, starvation, obesity, pregnancy, embryonal and fetal period, exercise and psychiatric diseases). It also went into details of the utility of SPINA-GT and SPINA-GD for differential diagnosis. If confirmed by future studies, the results of the present studies suggest a potential for significant improvements of diagnostic methodology.</div><div><br></div><div>With this small overview I want to say goodbye for 2017. I don't want to conceal that additional studies are in the pipeline and that the year 2018 will probably see a new version of SPINA Thyr (version 4.1.0 Bonfire), which will provide additional functionality and bug fixes.</div><div><br></div><div>Best regards and a Happy New Year,</div><div>JWD</div><div><br></div><div><br></div><div><div>Reference:</div><div><br></div><div>1. Gürdal A, Eroğlu H, Helvaci F, Sümerkan MÇ, Kasali K, Çetin Ş, Aksan G, Kiliçkesmez K. Evaluation of Tp-e interval, Tp-e/QT ratio and Tp-e/QTc ratio in patients with subclinical hypothyroidism. Ther Adv Endocrinol Metab. 2017 Mar;8(3):25-32. doi 10.1177/2042018816684423. PMID 28377800. <a href="http://dx.doi.org/10.1177/2042018816684423">http://dx.doi.org/10.1177/2042018816684423</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28377800">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28377800</a></div><div><br></div><div>2. Chan YX, Knuiman MW, Divitini ML, Brown SJ, Walsh J, Yeap BB. Lower TSH and higher free thyroxine predict incidence of prostate but not breast, colorectal or lung cancer. Eur J Endocrinol. 2017 Oct;177(4):297-308. doi 10.1530/EJE-17-0197. PMID 28684452. <a href="http://dx.doi.org/10.1530/EJE-17-0197">http://dx.doi.org/10.1530/EJE-17-0197</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28684452">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28684452</a></div><div><br></div><div>3. Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. Sex-Dependent Effect of Metformin on Serum Prolactin Levels In Hyperprolactinemic Patients With Type 2 Diabetes: A Pilot Study. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017 Nov 23. doi 10.1055/s-0043-122224. PMID 29169197. <a href="http://dx.doi.org/10.1055/s-0043-122224">http://dx.doi.org/10.1055/s-0043-122224</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29169197">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29169197</a></div><div><br></div><div>4. Hoermann R, Midgley JEM, Dietrich JW, Larisch R. Dual control of pituitary thyroid stimulating hormone secretion by thyroxine and triiodothyronine in athyreotic patients. Ther Adv Endocrinol Metab. 2017 Jun;8(6):83-95. doi: 10.1177/2042018817716401. PMID: 28794850. <a href="http://dx.doi.org/10.1177/2042018817716401">http://dx.doi.org/10.1177/2042018817716401</a> <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28794850">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28794850</a></div><div><br>5. Hoermann R, Midgley JEM, Larisch R, Dietrich JWC. Advances in applied homeostatic modelling of the relationship between thyrotropin and free thyroxine. PLoS One. 2017 Nov 20;12(11):e0187232. doi10.1371/journal.pone.0187232. PMID 29155897. <a href="http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0187232">http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0187232</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29155897">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29155897</a></div><div><br></div><div>6. Chatzitomaris A, Hoermann R, Midgley JE, Hering S, Urban A, Dietrich B, Abood A, Klein HH, Dietrich JW. Thyroid Allostasis-Adaptive Responses of Thyrotropic Feedback Control to Conditions of Strain, Stress, and Developmental Programming. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Jul 20;8:163. doi: 10.3389/fendo.2017.00163. PMID 28775711; PMCID PMC5517413. <a href="http://dx.doi.org/10.3389/fendo.2017.00163">http://dx.doi.org/10.3389/fendo.2017.00163</a> <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28775711">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28775711</a></div><div><br></div><div>
<span class="Apple-style-span" style="border-collapse: separate; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Helvetica; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-border-horizontal-spacing: 0px; -webkit-border-vertical-spacing: 0px; -webkit-text-decorations-in-effect: none; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; font-size: medium; "><span class="Apple-style-span" style="border-collapse: separate; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Helvetica; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-border-horizontal-spacing: 0px; -webkit-border-vertical-spacing: 0px; -webkit-text-decorations-in-effect: none; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; font-size: medium; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; widows: 2; -webkit-text-decorations-in-effect: none; "><div><font class="Apple-style-span" size="2"><br class="Apple-interchange-newline">-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- --<br>-- PD Dr. med. Johannes W. Dietrich<br>-- Laboratory XU44, Endocrine Research<br>-- Medical Hospital I, Bergmannsheil University Hospitals<br>-- Ruhr University of Bochum<br>-- Buerkle-de-la-Camp-Platz 1, D-44789 Bochum, NRW, Germany<br>-- Phone: +49:234:302-6400, Fax: +49:234:302-6403<br>-- eMail: "<a href="mailto:johannes.dietrich@ruhr-uni-bochum.de">johannes.dietrich@ruhr-uni-bochum.de</a>"<br>-- <a href="http://www.thyreologie.com.de">http://www.thyreologie.com.de</a><br>-- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- --</font></div></span></div></span></div></span></div></span></div></span><div style="border-collapse: separate; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Helvetica; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px; -webkit-border-horizontal-spacing: 0px; -webkit-border-vertical-spacing: 0px; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; font-size: medium; word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="border-collapse: separate; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Helvetica; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-border-horizontal-spacing: 0px; -webkit-border-vertical-spacing: 0px; -webkit-text-decorations-in-effect: none; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; font-size: medium; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><span class="Apple-style-span" style="border-collapse: separate; color: rgb(0, 0, 0); font-family: Helvetica; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; line-height: normal; orphans: 2; text-align: -webkit-auto; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: 2; word-spacing: 0px; -webkit-border-horizontal-spacing: 0px; -webkit-border-vertical-spacing: 0px; -webkit-text-decorations-in-effect: none; -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; font-size: medium; "><div style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><br class="Apple-interchange-newline"></div></span></div></span><br class="Apple-interchange-newline"></div><br class="Apple-interchange-newline"></div></span><br class="Apple-interchange-newline"></span><br class="Apple-interchange-newline"></span>
</div>
<br></div></body></html>